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近日,第一代法律报道主持人肖小林因直肠癌去世,享年55岁。由于快节奏的生活,许多上班族忙于工作却忘了吃饭睡觉,饮食不规律,通宵加班,工作压力大等因素,导致一些慢性病变成了癌症。出国的医疗服务机构圣诺家族表示,癌症也是遗传的。如果家里有癌症家族史,发病率会比其他人高。有人建议,遗传性癌症高危人群应该定期接受筛查,越早筛查,患此病的风险就越小。

出国看病警示:四类遗传性癌症高危人群需早筛

1、遗传性甲状腺癌


3例以上病例的遗传概率超过90%


非甲状腺髓样癌占所有甲状腺癌的95%以上,并且非甲状腺髓样癌通常呈现家族聚集性。天津肿瘤医院副院长高明教授表示,遗传性甲状腺癌不容低估,应引起医生和患者的重视。


家族性非髓样甲状腺癌是非髓样甲状腺癌的一部分,其遗传比例相对较高。而且,如果第二代家庭成员不幸患上甲状腺癌,其发病率将比第一代亲属更危险,而且情况将更难控制。因此,如果你属于这个家族遗传风险高的群体,你必须保持警惕,尽早预防。

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如果该家庭的一级亲属中有3名或更多的患者,该家庭的遗传概率将超过94%。一流的家庭成员包括父母、孩子和兄弟姐妹。建议对这些高危人群进行早期基因筛查。患者可以到医院用甲状腺癌遗传易感性基因测序平台进行检测和筛查。现在,一些肿瘤专科医院已经建立了专门的服务,为患者提供遗传风险预测和个体化的诊断和治疗咨询。

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2。遗传性结肠直肠癌


从10岁开始就要密切注意


家族性腺瘤性息肉病(fap)是一种常染色体显性遗传性结直肠癌。男性和女性的FAP病发病率相同,表明大肠有数万或数千个腺瘤性息肉,死亡率很高。大约50%的患者在10至15岁时开始在大肠中生长息肉,到35岁时增加到95%。如果不及时干预,100%的患者会发展成结直肠癌,患者也应高度重视fap的肠外表现。一旦发现,应及时进行结肠镜检查,以便早期诊断和治疗。解放军总医院消化内科主任盛介绍。

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早期诊断和定期随访是预防息肉癌变的重要措施,可根据个体化综合方法进行防治。


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医生应该给他们的家庭成员进行详细的基因咨询。确诊患者应每6个月至1年进行一次结肠镜随访。fap患者的一级亲属从10岁至15岁应每年进行结肠镜检查,直至发现并诊断息肉,同时检查是否有肠外表现,如视网膜色素上皮细胞肥大。从25岁开始,每年对确诊患者进行检查,其他肠道外检查项目如甲状腺b超、腹部b超也应每1-2年随访一次。

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3。遗传性胃癌


如果你长时间不检查,你会变成一个皮胃


胃癌中,遗传性胃癌占5% ~ 10%,最常见的是遗传性弥漫性胃癌。北京大学肿瘤医院分子诊断中心副主任贾博士说:遗传性弥漫性胃癌发病年龄较早。目前,最早发病年龄仅为14岁,平均发病年龄为37岁。


遗传性弥漫性胃癌是一种常染色体显性疾病。后代携带亲本基因突变的概率为50%,并不是完全显性的。即使cdh1基因的突变是从父母那里获得的,也可能不会发生。患有cdh1突变的胃癌的终生风险在男性中略低于女性,此外还有结肠癌的风险,女性有患乳腺小叶癌的风险。

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早期胃镜检查不易发现遗传性弥漫性胃癌。胃壁随着病变逐渐增厚,严重者称为皮胃。


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对于高危人群,根据不同的年龄组测试不同的项目。从16岁开始,建议每年进行胃镜检查,如有必要,可通过免疫组织化学进行确认。建议18-40岁致病突变携带者预防性全胃切除术。从40岁开始,每3~5年进行一次常规结肠镜检查。对于35岁以上的女性,她们还应该每六个月进行一次乳房临床检查,并且每年定期进行乳腺癌筛查和核磁共振成像。需要提醒的是,做胃镜检查时,要活检的标本很多,而且要钳取的组织深度很深,所以患者在做胃镜检查前后一周内不能使用活血抗凝剂。

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4。遗传性乳腺癌


潜在的乳腺癌患者不会延迟


真正的家族遗传性乳腺癌仅占所有确诊乳腺癌病例的5%左右。乳腺癌的发病率是由多种因素造成的。早期发现、早期诊断和早期治疗是治疗乳腺癌的最佳方法。潜在的乳腺癌患者永远不应该是拖延者,应该抓住机会。


遗传性乳腺癌主要是指乳腺癌或卵巢癌的几种女性家族成员。当患者有这样的家族史且发病年龄较低时,如30岁前发病,尤其是双乳腺癌,这种情况应高度怀疑为家族遗传性乳腺癌。虽然乳腺癌是一种由多种因素引起的乳腺疾病,但是过量的雌激素对人体的影响被认为是乳腺癌的主要原因,例如长期服用雌激素补充剂,这实际上增加了乳腺癌的风险。

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对于上述情况,儿童可以通过基因检测确认是否存在乳腺癌易感基因,并采取更积极的预防措施来避免该疾病。对于普通人来说,如果一个远房亲戚得了乳腺癌,他认为他会得,然后他害怕过度的癌症。如果乳头流着水并无故出血,乳头或周围皮肤凹陷或乳房长有肿块,空及时去医院检查。对于30岁以上的女性来说,最好每年都去乳腺专科医院进行专业体检。摘自《健康时报》第13版第1257号,“有些妇科病可能是由母亲传给女儿的。”

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所有年龄段的癌症筛查时间表


20岁后进行抗癌体检。对于女性来说,应该在发生性行为后每年进行一次宫颈细胞学检查,以筛查宫颈癌。这是早期发现宫颈癌最有效和最简单的方法。


30岁后进行抗癌体检。女性应该特别注意乳房检查。应在月经第11天进行自我检查,更年期或更年期妇女最好每月固定一天进行自我检查。


40岁后进行抗癌体检。大约15%的肺癌患者在早期没有症状。40岁以上的中年人,尤其是吸烟者,应每年进行一次胸部x光或ct筛查,这对肺癌的早期发现具有积极意义。此外,还应进行胃癌筛查,包括胃蛋白酶检查、幽门螺杆菌检查、胃肠x光检查等。40岁以上的妇女应每年进行一次乳房检查,每1 2年进行一次乳房x光检查,每年进行一次子宫颈涂片检查,每3年进行一次妇科检查。40岁以上的男女应该每年进行一次肛门手指检查。乙肝病毒携带者应定期检查血清甲胎蛋白。酗酒者应该定期检查口咽。

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50岁后进行抗癌体检。有结肠直肠息肉、结肠癌、腹泻、便秘和便血家族史的人应进行结肠镜检查以筛查结肠病变,不适合结肠镜检查的人可改用ct检查。男性还应该在体检中加入前列腺特异性抗原检测,以便尽早发现前列腺癌。

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海外医疗服务机构圣诺家庭介绍说,在中国,由于缺乏癌症筛查意识,很多人在检查后处于晚期,治疗已经非常困难。即使你出国接受治疗,你也不能治愈它,但是你可以带着肿瘤活得更久。因此,癌症筛查非常重要,尤其是对有家族史的人。目前,圣诺公司和日本癌症研究优明医院联合推出了海外体检项目。日本的精密仪器肿瘤筛查技术处于世界领先地位,能够准确检测毫米级以下的肿瘤,帮助患者及早发现和治疗,把握最佳治疗周期。

来源:印度时报中文版

标题:出国看病警示:四类遗传性癌症高危人群需早筛

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