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我现在可以摘下面具了吗?无症状感染会传染吗?病毒能在动物之间传播吗?全球疫情的转折点何时会到来?带着这些疑问,《人民日报》的客户记者来到广州采访了中国工程院院士、呼吸专家钟南山。

首先,现在不是摘下面具的时候

现在不是摘下面具的时候。目前,国内外的情况非常不同。由于采取了非常果断的措施,中国现已进入疫情的第二阶段,而其他一些主要国家仍处于疫情的第一阶段,并且仍在上升。这意味着人与人之间传播的可能性非常高,确诊病例的数量增长非常快。戴口罩仍然是一种非常重要的自我保护方式,现在建议不戴还为时过早。但是,在疫情不严重的地区,没有必要在人口少或空的露天场所佩戴。

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第二,武汉通过了海关,但还有下一个。

我也很高兴武汉被启封了。疫情爆发时,中央政府采取果断措施控制武汉的城市交通,其他地方采取措施预防和集体治疗疫情。这也是防疫史上的一个壮举。

前面还有两个测试。一是如何预防和控制重返工作岗位,二是如何“防止外界的输入”。目前,国外仍处于疫情爆发的高峰期。中国一些与外国有密切联系的沿海大城市很容易卷入一些疫情。武汉的下一个水平也是全国水平,还需要通过各种防控措施。

第三,海外进口导致中国再次爆发疫情的可能性很小。

来自国外的输入性病例的持续发生会导致社区传播并导致中国的第二次疫情爆发吗?

这实际上是两个问题,一个是输入性病例是否已经传播,另一个是传播过程中是否会发生疫情。输入性病例确实存在传播风险,尤其是那些核酸检测阳性或有感染症状的病例,这些病例传染性更强,可能导致病毒传播。

它会导致疫情爆发吗?据估计,这种可能性相对较小。我国的群防群控体系已经深入人心。社区居民有很强的自我保护意识,比如戴口罩和与人保持距离。一旦有人出现发烧等症状,他们可以迅速报告或接受诊断,然后被隔离。总的来说,在社区传播的风险确实存在,但是在中国第二次大规模爆发的可能性非常小。

4.现在谈论全球疫情的转折点还为时过早

从全球角度来看,疫情最初的“中心”在欧洲,尤其是西班牙和意大利,现在包括德国、法国和英国。目前最大的问题是美国,在过去的一周里,美国的病例每天都在增加。因此,现在看到转折点还为时过早。

要达到这个转折点,就要看政府能否进行强有力的干预。其他国家有许多不可预测的因素,所以我现在预测全球转折点比预测中国要困难得多。根据目前的情况,恐怕还需要两个星期。

五、中国的无症状感染率不会很大

无症状感染在空时不会发生,但通常发生在两类人群中:一类是暂时没有表现出症状但可能在疫情相对严重的地区被感染的人群。二是确诊病例的密切接触者。他们的比例仍然相对较小。

无症状感染也有两个概念。一种最初是无症状的,但后来会逐渐发展成有症状的。这种感染肯定是会传染的。另一个是我们最近发现的。在长时间的观察中没有任何症状,但是核酸测试是阳性的。我们正在研究这种传染性。然而,根据新冠状病毒的特征,一旦症状出现,它就更具传染性,因此将它们作为一个群体进行观察是正确的。

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6.大多数再感染的病人不会传染。

所谓的“再生”应该主要是核酸片段,而不是病毒本身。有两种情况需要注意。首先是病人是否复发。如果病人产生强抗体,病人就不会再被感染。至于再感染的病人是否会传染给他人,需要具体分析。一般来说,核酸片段没有传染性。一些学者对富阳患者的咽拭子和分泌物进行了培养,但没有培养出病毒。

也有一个罕见的病例,病人有许多基本疾病,但他们的症状已经改善,他们还没有完全康复。不能排除这些病人具有传染性。

一般来说,富阳的病人是不会传染的,我个人并不太担心。

新的冠状肺炎流感还没有足够的证据

新发现的肺炎会和流感一样长吗?

这是一派的观点。到目前为止,没有足够的证据。除非这种病毒的传播有这样一个规律:它的传染性仍然相对较强,但它的致死率却越来越低。在这种情况下,有长期的可能性。我们现在需要进行长期观察,并有足够的数据和案例,然后才能得出这样的看法。在目前情况下,我认为这种预测是不现实的。

第八,动物间的传播现在下结论还为时过早

一些动物如狗、猫和老虎的核酸检测呈阳性。它是由污染还是感染引起的还有待观察。一些动物已经携带了一些病毒,这些病毒不一定是症状性或传染性的。现在人们相信,这些动物身上的新冠状病毒可以感染人类和动物,并能引起疾病。得出结论还为时过早。总的来说,我不这么认为。

九、没有特效药,但发现了一些有效的药物

我们目前正在测试的一些药物,如氯喹,实验结果肯定是有效的,我们正在对它们进行总结,可能很快就会发表。还有一些传统中药,如华莲文清。我们不仅做了体外实验,而且还在P3实验室(即生物安全三级实验室,编者注)发现,它没有很强的抗病毒作用,但具有突出的抗炎性能。相关的实验结果将很快公布。此外,还有中医血必净。其主要成分包括红花、丹参、赤芍等。用于活血化瘀。然而,它对于重症患者的治疗也是有效的。我们现在也在总结。

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十、疫苗不会很快上市

疫苗对于结束这种流行病非常重要。现在所有国家都在以最快的速度发展它们。但是我不认为疫苗能在三四个月内生产出来。此外,根据抗击非典的经验,清除中间宿主也可以阻止疫情的蔓延。目前,我们还不知道这种新的冠状病毒的传播链是怎样的,在我们清楚地了解它之后,切断它也是非常重要的。

把所有的希望都放在疫苗上而忽略所有其他方法是消极的。此外,疫苗问世后,不可能立即完善它。易受感染的人可以与之斗争,但并非所有人都需要与之斗争。

十一、团体免疫是最消极的方法

对付这种流行病最消极的方法是所谓的集体免疫,这是一百多年前的想法。那时,人类没有办法,只能让病毒感染他们。那些从感染中幸存下来的人自然获得了抗体。我不同意现在用这种方法来对付新的冠状病毒。在过去的100年左右,人类取得了巨大的进步。有许多方法可以预防它。不再需要自然免疫和群体免疫。

十二、中国最值得分享的防疫经验是执法

中国的战争“流行病”主要采取了两大措施:一是封锁爆发地区和阻止传播;二是基层防治,即联防联控。现在防控的核心也是两个,第一是保持距离,第二是戴口罩。

因此,最值得分享的经验是执行。许多国家的医疗水平和技术力量都远远高于我国。面对这一流行病,我们措手不及的原因是,我们没有做好准备,也没有采取果断措施来对付它。结果,许多一线医务人员被感染。一旦这条防线崩溃,它将很容易失去控制。

(采访者:左晓,文字整理:杨丽娟)

责任:周勇

来源:印度时报中文版

标题:装满干货的钟南山对疫情的12种最新判断

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